Псориаз.Сражение без поражения или как не стать проигравшим! (Часть 3).

  К сведению пациента! Если вы решили пройти курс лечения в клинике, обязательно попросите журнал регистрации и замены ламп в аппарате. Полезный ресурс одной лампы составляет менее 1000 часов! После, чего клиника обязана произвести замену  лампы. Если такого журнала Вам не предоставили, то  эту информацию можно увидеть на дисплее аппарата, в котором автоматический предусмотрен учет времени использования ламп. После замены и установки новых ламп счетчик времени обнуляется, после чего производят калибровку аппарата.

     В противном случае, вам окажут некачественную услугу за весьма круглую сумму, поскольку такие лампы существенно снижают свои полезные свойства, и кроме того, разрушаются от высокой температуры (при включении суммарная мощность ламп может составить  5кВт).

   У  пациента, основная цель которого -  это выздороветь и поправить своё здоровье, возникает закономерный вопрос. Как лечить псориаз без существенных затрат и сэкономить свои денежные средства,  которые он пациент вынужден тратить на  борьбу со своим недугом?  Существует ли  альтернатива эффективному, но весьма затратному направлению  фототерапии, описанному выше? Ответ, в данном случае, положительный. Разумеется   существует. И поверьте, что есть варианты.

       Один из них, или назовем его направлением,  это не менее эффективный  метод фототерапии  – лечение псориаза силами самого пациента в домашних условия. Характерно, что он может быть, как основным видом фототерапии, так и вспомогательным  в дополнение первому, дорогому.

     Для лечения псориаза в домашних условиях используют небольшие, компактные, легкие облучатели PUVA и аппараты PUVB  терапии. Так же популярны эффективные комбинированные  устройства PUVAB терапии. Они отличаются друг от друга источниками ультрафиолетового излучения, дизайном и ценой. Стоимость таких аппаратов колеблется от 400  до 22 000 грн. Одной из важных характеристик таких устройств является мощность источника ультрафиолета. Типичные мощности таких ламп: 8 Вт, 9 Вт, 13Вт, 15 Вт, 18 Вт, 30 Вт,125 Вт, 240 Вт. На наш взгляд,  если вы всегда в пути – 8 Вт и 9 Вт - это то, что вам нужно, чтобы быть в форме не прерывая лечения. Если же вы проводите сеансы в домашних условиях, то  устройства от 13 Вт и выше, подходящий вариант.  Такие  облучатели производятся, как правило, в настольном или ручном исполнении. Некоторые можно размещать на стене или потолке. Крепеж для этого предусмотрен комплектацией аппаратов.

    Например, аппарат UVВ-терапии Kvartsiko  ОББ-15 UVВ (эритемный) стартует от  599 грн (лампа 15 Вт, в вариантах – настольный/настенный). На замену лампы в таком устройстве вы потратите 150-300 грн.  За сумму в 1609 грн вам предложат качественный классический аппарат Kvartsiko Кварц-12 UVB (лампа 13 Вт, настольнй/ручной вариант). Замена лампы в нем обойдется 600-700 грн. Если сравнивать существующий на рынке аналог от ТМ Дермолайт, который  стартует уже от  7182 грн,  уже с другой UVB лампой в 9 Вт, то на наш взляд аппараты Kvartsiko UVB предпочтительнее.  К слову сказать,  на замену лампы в Дермолайте вы потратите ни много ни мало сумму более 1100 грн.         

Kvartsiko ОББ-15 UVB                                  Kvartsiko Кварц-12 UVB Н 13W/E27                          Дермолайт UVB

c лампой 15W/G13                                          c  лампой 13W/E27                                                      с лампой 9W/G23

    Ценовой диапазон устройств  разных производителей с аналогичной  9-ти ватной  лампой составит от 2300 грн до 6000 грн. Замена лампы – до 1500 грн. Существенный разброс цен продиктован конструктивными особенностями аппаратов, качеством сборки и страной производства. На выбор прибора влияет его эргономика, дизайн  и удобство использования. Если это ручной аппарат, то он должен быть легким и мобильным. Это особенно важно  при длительном сеансе облучения. На наш взгляд, настольный вариант предпочтительней, поскольку освобождает руки и предоставляет пациенту  определенный уровень свободы перемещения. Это позволяет контролировать сеанс  фототерапии и более точно выбирать необходимые очаги псориаза для лечения.

      На эффективность лечения различными  аппаратами влияет не только конструкция  облучателя, но и конструкция самой лампы. Например, лампа  UVB 9W , имеет своеобразный дизайн с цоколем G23. Его специфическая конструкция неудобна для замены (снятия/установки), поскольку  при этом вероятны механические повреждения посадочного места в аппарате. С  лампой UVB 13W и цоколем Е27  при её замене, подобных проблем не возникает.  Лампы UVB 15W с цоколем G13 и UVB 8W с цоколем G5 имеют традиционный способ снятия/установки, легкий и несложный. 

  Цоколь G23                                                      Цоколь Е27                                             Цоколь  G13

       Также пациенту следует понимать, что на эффективность лечения псориаза и других накожных заболеваний, кроме суммарной мощности прибора, влияет общая площадь полезного UVB /UVA потока на пораженный псориазом очаг за единицу времени. Этот критерий зависит от общей площади излучения с поверхности самой лампы (источника ультрафиолета). Для мощных комбинированных устройств (125-240 W) это параметр не критичен. А вот для устройств с лампами малой мощности он особенно важен. Например, лампа UVB 13W с цоколем E27, имеет сложную спиральную форму и её совокупный UVB поток больше, чем у лампы 9W/G23. В лампе 15W/G13, UVB поток распределен по всей длине источника и способен воздействовать на большее покрытие   очагов на коже, пораженных  псориазом.

      Подводя итог вышесказанному, можно сказать одно. Окончательный выбор остается за самим пациентом, который должен рассчитать  возможности своего бюджета, время необходимое на лечение и  также располагать определенной информацией для принятия правильного решения. В любом из этих случаев, необходима консультация с лечащим врачом для определения правильного алгоритма и метода фототерапии.

    В следующей статье,  мы планируем  сделать обзор аппаратов для лечения псориаза в домашних условиях и особенностях их использования.